Objectifs : - Appréhender la gestuelle clinique d'une greffe de tissu conjoctif enfoui
Mots clés : Chirurgie plastique parodontale, greffon conjonctif
L'objectif de la chirurgie plastique parodontale est le rétablissement d'un environnement parodontal, muqueux ou péri-implantaire harmonieux, esthétique et fonctionnel. Dans le cadre du traitement des dénudations radiculaires, cette notion se distingue de l'ancienne dénomination "chirurgie muco-gingivale" car elle sous-entend non seulement une modification de situation et de qualité des tissus mous parodontaux, mais aussi une intégration esthétique du résultat. Les techniques chirurgicales actuelles privilégient l'utilisation de greffon de tissu conjonctif enfoui qui permet un épaississement gingival et optimise le rendu esthétique par rapport aux greffons épithélio-conjonctifs. Cependant, certaines situations cliniques peuvent être traitées avantageusement par lambeau déplacé sans interposition de tissu conjonctif. Dans les deux cas, les évolutions récentes du geste chirurgical se sont faites vers une minimisation des incisions pour préserver la vascularisation du site et éviter les cicatrices disgracieuses.
Au cours de cette intervention chirurgicale, nous procéderons à une greffe de tissu conjonctif enfoui. La situation clinique nous fera opter pour un lambeau déplacé en direction coronaire ou une tunnelisation du greffon sous les papilles. Les critères de choix seront détaillés et de courtes présentations éclaireront certains aspects du geste clinique.XXXX |
